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一个枣核引发的故事 来源: 时间:2019-04-30 15:28:00 浏览次数:   近日,我院胸四科成功为77岁的李大叔取出一颗嵌顿在食管后壁直径约2.6cm的枣核。可别小看这颗枣核,就是它差点要了李大叔性命。
  77岁的李大叔是定州人,平时身体素来硬朗,半个月前吃枣糕时误食了一个枣核,当时以为枣核划破了喉咙,所以引起颈部疼痛、吞咽困难,不成想耽搁了几天,又开始出现胸痛、胸闷、发热、周身不适等症状。李大叔在家人的陪伴下来到当地医院就诊,怀疑出现支气管破裂,建议转到我院进一步确诊治疗。
  来院检查发现,李大叔误吞的枣核嵌顿在食管后壁,已刺破食管,形成右侧脓气胸,且枣核位置特殊,尖端紧邻主动脉,稍有不慎就有可能诱发大出血而危及生命。胸四科李辉主任立即组织相关科室会诊,结合李大叔情况,决定采用胃镜微创手术取异物!经过约30分钟的精心操作,李主任团队顺利将一颗长约2.6cm的枣核取出,并为其放置了十二指肠营养管,成功为李大叔打开了顺利康复之门。
  其实像李大叔这样出现食管内卡枣核的可不在少数,除了枣核,还有鱼刺、鸡骨头、义齿(假牙)等,都是老年人食管异物中“常客”。
  老年人之所以容易出现食管异物,主要是由于其自身的生理特点。首先,老年人因为牙齿脱落,不能细细咀嚼食物。其次,老年人因神经肌肉系统退行性变,咽部黏膜感觉减退、咽反射不敏感,使得异物咽下时不能及时发现。
  李辉主任提醒大家在进食时,应引起注意,特别是老年人和小孩,如果误吞异物出现嵌顿表现后千万不要硬性吞咽,应及时到有条件的医院检查,必要时内镜下取出,越早越安全。
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